Mamoplastia de aumento: Prótesis de senos o Aumento de los senos con grasa propia
Es la colocación de implantes o prótesis mamarias para aumentar el volumen del seno.
Otros pacientes que se benefician del aumento de senos son pacientes que genéticamente tienen senos pequeños e inclusive alteración de la forma dado por un pliegue infra mamario alto y areola muy ancha, llamados senos tuberosas. En otras pacientes, el volumen se disminuye después de las lactancias o por pérdidas masivas de peso. Finalmente es útil esta cirugía en pacientes que requieren reconstrucción mamaria bien sea por defectos congénitos.
Es importante comprender que no aumenta el contorno del tórax medido en tallas como 32, 34, 36 etc sino la copa medidas en Colombia como A, B, C, D etc.
Los implantes de seno son bolsas o recipientes hechos de silicona en su pared o envoltura y con un relleno de silicona o solución salina (suero fisiológico). En Colombia se usan más frecuentemente las de gel de silicona dado que da una textura más cercana a la natural.
Los implantes mamarios han sido usados desde la década de los 60´s por lo cual, hoy en día, hay suficiente información demostrando la seguridad de los implantes de silicona. Es tan seguro que es usado a diario en las envolturas de alimentos, cremas, cosméticos, coloretes, shampoos, jabones, biberones etc. Igualmente se ha estudiado que los implantes no alteran la fertilidad, ni la lactancia en los momentos del embarazo. Por otro lado no se ha comprobado que la silicona produzca cáncer de seno, pero es interesante anotar que el diagnóstico de cáncer es más temprano en las mujeres con prótesis mamarias pues son un grupo de población cuidadosa en el auto examen de sus senos y que acuden a controles anuales lo cual favorece esta detección temprana. Es, por lo tanto, una cirugía muy común y definitivamente mejor que las infiltraciones de sustancias no propias al cuerpo.
El aumento de senos con grasa propia de la paciente, es una tecnica nueva, muy difundida, que promete excelentes resultados, pues permite el aumento de los senos sin utilizar los implantes mamarios, lo cual disminuye los riesgos especificos de tener un implante. Idealmente se preparan los senos con un sistema de expansion, llamado el sistema Brava , que son unas copas que permiten un estiramiento de los senos durante 1 mes, prepara los senos dando un aumento del tejido mamario y mayor posibilidad de éxito para una integracion de la grasa transplantada.
La cirugía
Existen varios abordajes para la colocación de las prótesis. El mas usado es el abordaje peri-areolar, es decir, por el borde inferior de la areola; En cuanto al plano en que se realiza el bolsillo donde se ubicará la prótesis puede ser retro glandular, es decir exactamente detrás del seno; retro pectoral o sub muscular o sea detrás del músculo pectoral y finalmente retro fascial que coloca la prótesis detrás de la glándula pero por debajo del envoltorio del músculo llamado fascia.
La cirugía dura aproximadamente una a dos horas y usualmente se hacen bajo anestesia general. El dolor es controlable con medicación pero usualmente las pacientes se quejan de congestión en los senos que cede rápidamente.
La Cirugia del aumento de senos con grasa propia se hace retirando la grasa de las areas que el paciente tenga y desee sea regogida mediante una liposuccion y luego se transfiere a las glandulas mamarias por pequeñas incisiones casi imperceptibles en los senos.
